Sinüs Lifting Ne Zaman Gerekli Olabilir?

Üst çenenin arka bölgesinde implant planlanırken en sık karşılaşılan engel kemik yüksekliğinin yetersiz olmasıdır. Bunun nedeni, dişin üzerinde maksiller sinüs adı verilen hava boşluğunun bulunması ve diş kaybından sonra bu bölgedeki kemiğin zamanla azalmasıdır. Sinüs tabanının yükseltilmesi (sinüs lifting), implantın güvenle yerleşebilmesi için kemik hacmini artırmayı amaçlayan bir işlemdir.

Neden bu bölgede kemik azalır?

Diş çekildikten sonra o bölgedeki kemik, üzerine gelen çiğneme yükü ortadan kalktığı için zamanla erir. Üst çenenin arka bölgesinde ayrıca sinüs boşluğu aşağıya doğru genişleyebilir. İki etken birleştiğinde, implant için gereken yükseklik kalmayabilir. Diş kaybının üzerinden geçen süre bu nedenle önemlidir.

Karar nasıl verilir?

Yalnız panoramik filme bakarak karar verilmez. Kesitsel ölçüm yapılabilen üç boyutlu görüntüleme ile kalan kemik yüksekliği, genişliği ve sinüs tabanının şekli değerlendirilir. Ayrıca sinüsün sağlıklı olup olmadığına bakılır; aktif sinüzit varsa işlem ertelenir ve önce bu durum ele alınır.

İki temel yaklaşım

Kapalı yöntem (krestal yaklaşım). İmplantın yerleştirileceği yuvadan sinüs tabanı kontrollü biçimde yukarı itilir. Kalan kemik yüksekliği belirli bir düzeyin üzerindeyse ve implantın ilk stabilitesi sağlanabiliyorsa tercih edilebilir. Çoğu zaman implantla aynı seansta yapılır.

Açık yöntem (lateral pencere). Kemikte yan taraftan bir pencere açılarak sinüs zarı kaldırılır ve oluşan boşluğa greft materyali yerleştirilir. Kalan kemik daha az olduğunda veya geniş bir alan gerektiğinde uygulanır. İmplant aynı seansta yerleştirilebilir ya da kemiğin olgunlaşması beklenir.

Hangi yöntemin kullanılacağı ölçüme göre belirlenir; biri diğerinden üstün değildir. İşlemin ağız cerrahisi içindeki yeri için Ağız Cerrahisi Uygulamaları sayfasına bakabilirsiniz.

İyileşme dönemi

İşlem sonrasında birkaç gün süren şişlik ve hassasiyet beklenebilir. Bu dönemde burnu kuvvetle sümkürmemek, hapşırırken ağzı açık tutmak, pipet kullanmamak ve uçak yolculuğu gibi basınç değişimi yaratan durumları hekimin önerdiği süre boyunca ertelemek gerekir. Sigara içilmemesi özellikle vurgulanır.

Burundan hafif kanlı sızıntı ilk günlerde görülebilir. Artan ağrı, yüksek ateş, kötü koku, tek taraflı burun tıkanıklığının sürmesi ya da işlem bölgesinden akıntı durumunda kliniğe başvurulmalıdır.

Alternatifler var mı?

Sinüs lifting her vakada tek yol değildir. Kalan kemiğe göre daha kısa implant kullanımı, implantın eğimli yerleştirilmesi, komşu bölgeden destek alınması veya sabit yerine bölümlü protez gibi seçenekler değerlendirilebilir. Her seçeneğin kendi koşulları ve sınırları vardır; karar ölçüm ve protetik planla birlikte verilir.

Sık sorulan sorular

Sinüs lifting ağrılı bir işlem mi?
İşlem lokal anestezi altında yapılır. Sonrasında birkaç gün şişlik ve hassasiyet beklenebilir; kontrol edilebilir düzeyde olması hedeflenir.

İşlemden sonra implant ne zaman yapılır?
Kalan kemik yeterliyse aynı seansta yerleştirilebilir. Yeterli değilse greftin olgunlaşması için belirli bir süre beklenir; bu süre kişiye ve kullanılan materyale göre değişir.

Sinüzitim var, işlem yapılabilir mi?
Aktif enfeksiyon varken yapılmaz. Önce bu durumun ele alınması ve sinüsün sağlıklı hale gelmesi beklenir.

Kullanılan greft materyali nedir?
Kişiden alınan kemik, hazır kemik greftleri veya bunların birlikte kullanımı söz konusu olabilir. Hangi materyalin kullanılacağı ve nedeni size anlatılır; sorma hakkınız vardır.

İşlem başarısız olursa ne olur?
Nadir de olsa zar yırtılması, enfeksiyon veya greftin beklenen olgunlaşmayı göstermemesi görülebilir. Böyle durumlarda bekleme, yeniden değerlendirme veya farklı bir protetik plan konuşulur.

Beylikdüzü/Esenyurt bağlantısındaki kliniğimizde sinüs tabanı yükseltme kararı; üç boyutlu ölçüm, sinüs sağlığı ve protetik plan birlikte değerlendirilerek verilir.

Ağız ve Çene Cerrahisi · Dental İmplant Tedavisi · Randevu ve iletişim