في أي الحالات يُقلع سن العقل؟

تبدأ أسنان العقل (الأضراس الثالثة) بالبزوغ عادةً بين نهاية المراهقة وبداية العشرينيات. وليس كل سن عقل يسبب مشكلة، وليس كل سن عقل يُقلع. ويُتَّخذ القرار بحسب موضع السن والضرر الذي يلحقه بالأنسجة المحيطة والأعراض.

لماذا قد يسبب مشكلة؟

المكان المخصص لهذه الأسنان في عظم الفك محدود لدى معظم الناس. فالسن الذي لا يجد مساحة كافية لا يبزغ كاملًا أو يبقى مائلًا أو منطمرًا داخل العظم. وجيب اللثة حول سن بزغ جزئيًا لا يمكن تنظيفه؛ والجراثيم المتراكمة هناك تؤدي إلى التهاب.

الحالات التي يُفكَّر فيها بالقلع

• التهاب لثة وتورم وألم متكررة (التهاب ما حول التاج)
• تسوس غير قابل للتنظيف في سن العقل أو في الضرس المجاور
• ضغطه على جذر السن المجاور بشكل يحدث فيه امتصاصًا
• نشوء كيس أو مرض آخر حوله
• إحداثه جيب لثة عميقًا غير قابل للتنظيف في السن المجاور
• بزوغه في موضع يُحدث رضًّا للسن المقابل أو للخد
• الحالات التي يستلزمها العلاج التقويمي أو التعويضي المخطط له

الحالات التي لا يلزم فيها القلع

سن العقل الذي بزغ كاملًا ويتوافق مع الإطباق وقابل للتنظيف وخالٍ من التسوس يمكن أن يبقى في الفم. وفي الأسنان المنطمرة التي لا تعطي أعراضًا ولا يوجد حولها مرض قد تُفضَّل الملاحظة. والملاحظة لا تعني «النسيان»: بل يُجرى فحص سريري وشعاعي بفواصل معيّنة.

والاعتقادات الشائعة مثل «ينبغي قلع سن العقل لدى الجميع» أو «سن العقل يعوّج الأسنان الأمامية» لا تُعدّ بمفردها سببًا للقلع. فالقرار يستند إلى النتائج الفردية.

ما الذي يُنظر إليه في التقييم؟

الإجراء والشفاء

يُجرى القلع تحت التخدير الموضعي. وفي الأسنان المنطمرة قد يلزم رفع اللثة وإخراج السن مقسّمًا؛ وهذا لا يعني صعوبة الإجراء، بل هو خيار يهدف إلى حماية النسيج.

ويُتوقع في الأيام الأولى تورم ومحدودية في فتح الفم وحساسية. ويُنصح في هذه الفترة بتطبيق البرودة والتغذية الطرية وعدم التدخين وعدم مضمضة الفم في اليوم الأول. والألم الذي ينشأ عن انفصال الخثرة ويزداد عادةً بعد بضعة أيام يستلزم مراجعة.

وعند ازدياد الألم أو ارتفاع الحرارة أو صعوبة البلع أو التنفس أو نزف لا يتوقف أو تنميل في الشفة والذقن يستمر في اليوم التالي ينبغي مراجعة العيادة دون إضاعة وقت. ويُشرح ما يُفعل في الساعات الأولى في صفحة أول 24 ساعة عند ألم الأسنان الطارئ.

التوقيت

القلع الذي يُجرى قبل اكتمال نمو الجذور يسير عادةً أسهل وقد يكون الشفاء أسرع. غير أن ذلك لا يعني وجوب قلع كل سن لا يعطي أعراضًا في سن مبكرة. فالقرار يُتَّخذ بمقارنة الفائدة المتوقعة بمخاطر الإجراء.

الأسئلة الشائعة

هل يمكن قلع الجهتين في جلسة واحدة؟
ممكن في بعض الحالات. ويُتَّخذ القرار بحسب موضع الأسنان ومدة الإجراء المتوقعة والحالة العامة للشخص.

هل يبقى التنميل بعد القلع دائمًا؟
قد يُرى تنميل مؤقت في أسنان الفك السفلي القريبة من قناة العصب؛ وبقاؤه دائمًا نادر. ويُقيَّم الخطر مسبقًا بالتصوير ويُشرح لك.

هل يمكن القلع أثناء الحمل؟
تُؤجَّل الإجراءات الجراحية غير الطارئة عادةً. وإذا وُجدت حالة طارئة فيُخطَّط للتوقيت والنهج بشكل منفصل؛ والتفاصيل في صفحة علاج الأسنان أثناء الحمل.

ماذا يحدث إن لم أقلعه؟
الانتظار في سن يعطي أعراضًا أو يضرّ بالسن المجاور قد يؤدي إلى تقدّم التسوس وفقد العظم. أما في الأسنان التي لا تعطي أعراضًا فقد تكون الملاحظة خيارًا مناسبًا.

في عيادتنا الواقعة على تخوم بيليكدوزو/إسنيورت يُتَّخذ قرار سن العقل بتناول الفحص السريري والتقييم الشعاعي وحالة الأسنان المجاورة معًا.

إجراءات جراحة الفم · جراحة الفم والفكين · الموعد والتواصل