20 Yaş Dişi Hangi Durumlarda Çekilir?

Yirmi yaş dişleri (üçüncü büyük azılar) genellikle ergenliğin sonu ile yirmili yaşların başında sürmeye başlar. Her yirmi yaş dişi sorun çıkarmaz ve her yirmi yaş dişi çekilmez. Karar; dişin konumuna, çevre dokulara verdiği zarara ve belirtilere göre verilir.

Neden sorun çıkarabilir?

Çene kemiğinde bu dişlere ayrılan yer çoğu kişide sınırlıdır. Yeterli alan bulamayan diş tam süremez, eğik kalır veya kemik içinde gömülü kalır. Kısmen sürmüş bir dişin etrafındaki diş eti cebi temizlenemez; burada biriken bakteri iltihaba yol açar.

Çekim düşünülen durumlar

• Tekrarlayan diş eti iltihabı, şişlik ve ağrı (perikoronit)
• Yirmi yaş dişinde veya komşu azı dişinde temizlenemeyen çürük
• Komşu dişin kökünde erime yaratacak biçimde baskı yapması
• Çevresinde kist ya da başka bir patoloji gelişmesi
• Komşu dişte temizlenemeyen derin diş eti cebi oluşturması
• Karşıt dişe ya da yanağa travma yaratacak konumda sürmesi
• Planlanan ortodontik veya protetik tedavinin gerektirdiği durumlar

Çekilmesi gerekmeyen durumlar

Tam sürmüş, kapanışa uyumlu, temizlenebilen ve çürüksüz bir yirmi yaş dişi ağızda kalabilir. Gömülü olmasına rağmen belirti vermeyen, çevresinde patoloji bulunmayan dişlerde izlem tercih edilebilir. İzlem, "unutmak" anlamına gelmez: belirli aralıklarla klinik ve radyografik kontrol yapılır.

"Herkesin yirmi yaş dişi çekilmelidir" ya da "yirmi yaş dişi ön dişleri çarpıtır" gibi yaygın kanılar tek başına çekim gerekçesi sayılmaz. Karar bireysel bulgulara dayanır.

Değerlendirmede nelere bakılır?

İşlem ve iyileşme

Çekim lokal anestezi altında yapılır. Gömülü dişlerde diş eti kaldırılması ve dişin bölünerek çıkarılması gerekebilir; bu, işlemin zorlaştığı anlamına gelmez, dokuyu korumaya yönelik bir tercihtir.

İlk günlerde şişlik, ağız açmada kısıtlılık ve hassasiyet beklenebilir. Bu dönemde soğuk uygulama, yumuşak beslenme, sigara içilmemesi ve ilk gün ağzın çalkalanmaması önerilir. Pıhtının yerinden ayrılması durumunda gelişen ve genellikle birkaç gün sonra artan ağrı, kontrol gerektirir.

Artan ağrı, yüksek ateş, yutkunma veya nefes almada güçlük, durmayan kanama ya da ertesi gün süren dudak-çene uyuşukluğunda vakit kaybetmeden kliniğe başvurulmalıdır. İlk saatlerde ne yapılacağı Acil Diş Ağrısında İlk 24 Saat sayfasında anlatılır.

Zamanlama

Kökler henüz tam gelişmemişken yapılan çekimler genellikle daha kolay seyreder ve iyileşme daha hızlı olabilir. Ancak bu, belirti vermeyen her dişin gençken çekilmesi gerektiği anlamına gelmez. Karar, beklenen yarar ile işlemin riskleri karşılaştırılarak verilir.

Sık sorulan sorular

İki taraf aynı seansta çekilebilir mi?
Bazı durumlarda mümkündür. Karar; dişlerin konumuna, beklenen işlem süresine ve kişinin genel durumuna göre verilir.

Çekim sonrası uyuşukluk kalıcı olur mu?
Alt çenede sinir kanalına yakın dişlerde geçici uyuşukluk görülebilir; kalıcı olması seyrektir. Risk, görüntüleme ile önceden değerlendirilir ve size anlatılır.

Gebelikte çekilebilir mi?
Acil olmayan cerrahi işlemler genellikle ertelenir. Acil bir durum varsa zamanlama ve yaklaşım ayrıca planlanır; ayrıntı Hamilelikte Diş Tedavisi sayfasındadır.

Çekmezsem ne olur?
Belirti veren veya komşu dişe zarar veren bir dişte bekleme, çürük ve kemik kaybının ilerlemesine yol açabilir. Belirti vermeyen dişlerde ise izlem uygun bir seçenek olabilir.

Beylikdüzü/Esenyurt bağlantısındaki kliniğimizde yirmi yaş dişi kararı; klinik muayene, radyografik değerlendirme ve komşu dişlerin durumu birlikte ele alınarak verilir.

Ağız Cerrahisi Uygulamaları · Ağız ve Çene Cerrahisi · Randevu ve iletişim