بوی دهان چرا پدید میآید؟ علتها و راهحل پایدار
بوی دهان (هالیتوز) شکایتی رایج است و در بیشتر موارد منشأ آن درون دهان است. بو معمولاً از ترکیبات گوگردی فراری پدید میآید که باکتریها هنگام تجزیهٔ بازماندههای پروتئینی میسازند. راهحل پایدار نه از پوشاندن بو بلکه از یافتن منشأ آن میگذرد.
بوی صبحگاهی با بوی پایدار یکی نیست
هنگام خواب جریان بزاق کم میشود و باکتریها راحتتر زیاد میشوند؛ بویی که صبح احساس میشود از این رو عادی است و با مسواکزدن برطرف میگردد. اما بویی که در طول روز ادامه دارد و با مسواکزدن بهروشنی کم نمیشود باید ارزیابی شود.
علتهای دروندهانی
- لایهٔ باکتریایی روی پشت زبان. بخش مهمی از بوهای با منشأ دهان از ناحیهٔ عقب زبان میآید.
- بیماری لثه. باکتریهایی که در پاکتهای لثه جمع میشوند به بوی پایدار کمک میکنند. جزئیات: نشانههای زودهنگام بیماریهای لثه.
- پوسیدگیها و دندانهای شکسته. در فضاهایی که تمیز نمیشوند غذا و باکتری جمع میگردد.
- ترمیمها و پروتزهای نامتناسب. فاصلههای لبهای و سطوح تمیزنشدهٔ پروتز میتوانند منشأ بو باشند.
- خشکی دهان. برخی داروها، تنفس دهانی و مصرف ناکافی مایعات بزاق را کم میکنند؛ بزاق پاککنندهٔ طبیعی دهان است.
- دندان عقل نهفته یا نیمهرویشکرده. ناحیهای که زیر لثه میماند تمیزشدنی نیست. جزئیات: اقدامات جراحی دهان.
علتهای خارج از دهان
سینوزیت، سنگ لوزه، عفونتهای دستگاه تنفسی فوقانی، رفلاکس و برخی وضعیتهای متابولیک نیز میتوانند بو ایجاد کنند. وقتی ارزیابی دروندهانی پاک درآید این احتمالها مطرح میشوند و با رشتهٔ پزشکی مربوط بررسی میگردند.
تغذیه و عادتها
بوی خوراکیهایی مانند سیر و پیاز چون از راه خون به ریهها میرسد با مسواکزدن بهکلی برطرف نمیشود؛ در چند ساعت خودبهخود کم میگردد. سیگار هم بوی خودش را میگذارد و هم خطر بیماری لثه را افزایش میدهد. در رژیمهای بسیار کمکربوهیدرات بویی متفاوت در دهان احساس میشود.
مسیری که در معاینه دنبال میشود
| مرحله | چه انجام میشود |
|---|---|
| شرح حال | مدت بو، سیر آن در طول روز، داروهای مصرفی، خشکی دهان، سیگار و عادتهای تغذیه |
| معاینهٔ درون دهان | وضعیت لثه، عمق پاکت، پوسیدگیها، لبههای ترمیم، تطابق پروتز، پشت زبان |
| تصویربرداری | در صورت نیاز؛ در گمان به دندان نهفته، عفونت نوک ریشه یا پوسیدگی نادیدنی |
| ترتیب درمان | نخست منشأ التهاب و عفونت؛ سپس اصلاح ترمیمی نواحی تمیزنشدنی؛ پس از آن نظم مراقبت |
آنچه برای راهحل پایدار میتوان کرد
- روزی دو بار مسواکزدن و روزی یک بار تمیزکردن بین دندانها
- تمیزکردن ملایم بخش عقب پشت زبان
- کاملکردن درمان لثه و پایبندی به فاصلهٔ معاینه
- برطرفکردن پوسیدگی، شکستگی و ترمیمهای نامتناسبی که تمیزشدنی نیستند
- مصرف کافی مایعات؛ اگر خشکی دهان ادامه دارد بررسی علت آن
- ترک سیگار
دهانشویهها میتوانند بو را کوتاهمدت بپوشانند اما علت را از میان نمیبرند. مصرف طولانی برخی دهانشویههای الکلدار میتواند خشکی دهان را بیشتر کند.
پرسشهای پرتکرار
چرا بوی دهان خودم را نمیفهمم؟
حس بویایی با بویی که پیوسته در معرض آن است خو میگیرد. از این رو بازخورد فردی نزدیک یا ارزیابی دندانپزشک قابل اتکاتر است.
با اینکه مسواک میزنم بو ادامه دارد، چرا؟
شاید مسواک به پشت زبان، پاکتهای لثه و میان دندانها بهاندازهٔ کافی نمیرسد. پوسیدگیای که تمیز نمیشود یا دندان نهفته هم میتواند منشأ باشد.
آیا بوی دهان میتواند از معده باشد؟
میتواند اما کمیابتر از آن است که پنداشته میشود. نخست علتهای دروندهانی ارزیابی میشوند.
آیا باید از تمیزکنندهٔ زبان استفاده کنم؟
تمیزکردن بخش عقب پشت زبان میتواند بو را کم کند. باید بدون فشار زیاد و بدون برانگیختن رفلکس تهوع انجام شود.
در کلینیک ما در محل اتصال بیلیکدوزو/اسنیورت، ارزیابی بوی دهان با بررسی همزمان وضعیت لثه، پوسیدگی، لبههای ترمیم و پشت زبان انجام میشود.