Почему появляется неприятный запах изо рта? Причины и стойкое решение
Неприятный запах изо рта (галитоз) — распространённая жалоба, и в большинстве случаев его причина находится в полости рта. Запах обычно возникает из-за летучих соединений серы, которые бактерии образуют при расщеплении белковых остатков. Стойкое решение состоит не в том, чтобы замаскировать запах, а в том, чтобы найти его источник.
Утренний запах и стойкий запах — не одно и то же
Во время сна выделение слюны снижается и бактерии размножаются активнее; поэтому ощущаемый утром запах — обычное явление, проходящее после чистки зубов. А вот запах, который сохраняется в течение дня и заметно не уменьшается после чистки, следует обследовать.
Причины в полости рта
- Бактериальный налёт на спинке языка. Значительная часть запахов, исходящих из полости рта, связана с задней частью языка.
- Заболевание дёсен. Бактерии, скапливающиеся в десневых карманах, способствуют стойкому запаху. Подробнее: ранние признаки заболеваний дёсен.
- Кариес и сломанные зубы. В недоступных для очищения полостях скапливаются пища и бактерии.
- Плохо прилегающие реставрации и протезы. Краевые щели и неочищенные поверхности протезов могут быть источником запаха.
- Сухость во рту. Некоторые препараты, дыхание через рот и недостаточное питьё уменьшают количество слюны; слюна — естественное очищающее средство полости рта.
- Ретинированный или частично прорезавшийся зуб мудрости. Участок, оставшийся под десной, невозможно очистить. Подробнее: Операции в полости рта.
Причины вне полости рта
Запах могут вызывать также синусит, камни миндалин, инфекции верхних дыхательных путей, рефлюкс и некоторые обменные состояния. Если оценка полости рта не выявляет отклонений, эти возможности выходят на первый план и рассматриваются совместно с соответствующим медицинским направлением.
Питание и привычки
Запах таких продуктов, как чеснок и лук, переносится с кровью в лёгкие, поэтому он не исчезает полностью после чистки зубов; он сам уменьшается в течение нескольких часов. Курение и оставляет собственный запах, и повышает риск заболеваний дёсен. При диетах с очень низким содержанием углеводов во рту может ощущаться иной запах.
Порядок действий на приёме
| Этап | Что делается |
|---|---|
| Анамнез | Длительность запаха, его динамика в течение дня, принимаемые препараты, сухость во рту, курение и привычки питания |
| Осмотр полости рта | Состояние дёсен, глубина карманов, кариес, края реставраций, прилегание протезов, спинка языка |
| Визуализация | При необходимости; при подозрении на ретинированный зуб, инфекцию у верхушки корня или невидимый глазом кариес |
| Очерёдность лечения | Сначала источник воспаления и инфекции; затем реставрационное исправление недоступных для очищения участков; после этого порядок ухода |
Что помогает добиться стойкого результата
- Чистка зубов дважды в день и очищение межзубных промежутков раз в день
- Бережное очищение задней части спинки языка
- Завершение лечения дёсен и соблюдение интервала контрольных осмотров
- Устранение недоступных для очищения кариозных полостей, сколов и плохо прилегающих реставраций
- Достаточное питьё; если сухость во рту сохраняется, выяснение её причины
- Отказ от курения
Ополаскиватели могут ненадолго подавить запах, но не устраняют причину. Длительное применение некоторых спиртосодержащих ополаскивателей может усиливать сухость во рту.
Часто задаваемые вопросы
Почему я не чувствую собственный запах изо рта?
Обоняние приспосабливается к запаху, которому оно постоянно подвергается. Поэтому отзыв близкого человека или врачебная оценка надёжнее.
Я чищу зубы, но запах сохраняется — почему?
Возможно, щётка недостаточно достаёт до спинки языка, десневых карманов и межзубных промежутков. Источником может быть и недоступный для очищения кариес или ретинированный зуб.
Может ли запах изо рта исходить от желудка?
Может, но это встречается реже, чем принято считать. Сначала оцениваются причины в полости рта.
Стоит ли пользоваться скребком для языка?
Очищение задней части спинки языка может уменьшить запах. Делать это следует без сильного нажима, не провоцируя рвотный рефлекс.
В нашей клинике на стыке районов Бейликдюзю и Эсенюрт оценка неприятного запаха изо рта проводится с совместным исследованием состояния дёсен, кариеса, краёв реставраций и спинки языка.
Здоровье полости рта и зубов · Первый стоматологический осмотр · Запись и контакты