Leczenie implantologiczne
Gdy ząb zostaje utracony, powstała w jamie ustnej luka nie pozostaje bez zmian. Sąsiednie zęby mogą z czasem przechylać się w stronę luki, ząb przeciwstawny może się wysuwać, a obciążenie żucia rozkłada się nierównomiernie na pozostałe zęby. Kość szczęki w okolicy luki również może z czasem tracić objętość, ponieważ znika działające na nią obciążenie. Dlatego uzupełnienie brakującego zęba najczęściej nie jest wyborem dotyczącym wyłącznie wyglądu.
Implant zębowy to sztuczny korzeń umieszczany w kości szczęki w miejscu brakującego zęba. Na nim można wykonać pojedynczą koronę, most utrzymujący kilka zębów albo stałą pracę obejmującą cały łuk. Zadaniem implantu jest zastąpienie utraconego korzenia i oparcie uzupełnienia na kości.
Nie każdy brakujący ząb uzupełnia się implantem
Implant nie jest jedyną opcją leczenia braków zębowych. Rozważyć można również most oparty na zębach, ruchomą protezę częściową, a w niektórych przypadkach ortodontyczne zamknięcie luki. To, która opcja jest odpowiednia, ustala się na podstawie wspólnej oceny położenia i wielkości luki, stanu zębów sąsiednich, objętości i jakości kości, zdrowia dziąseł, warunków zgryzowych, stanu ogólnego zdrowia i codziennych nawyków higienicznych.
Ocena ta odbywa się poprzez badanie, niezbędne metody obrazowania i planowanie protetyczne. Kategoryczna informacja o kwalifikacji udzielona przez telefon, wiadomość lub na podstawie zdjęcia nie jest wiarygodna.
Leczenie nie jest jednym zabiegiem, lecz procesem
Leczenie implantologiczne składa się zazwyczaj z następujących etapów: badanie i obrazowanie, opracowanie planu leczenia, w razie potrzeby zabiegi przygotowawcze, wprowadzenie implantu, okres gojenia potrzebny do zintegrowania implantu z kością, wykonanie pracy protetycznej i regularne kontrole.
Czas trwania tych etapów wyraźnie różni się u poszczególnych osób. Przypadek z wystarczającą objętością kości nie przebiega według tego samego harmonogramu co przypadek wymagający przeszczepu kostnego. Dlatego nie składa się zobowiązania co do stałego czasu; przewidywane etapy przekazywane są po badaniu.
O długofalowym wyniku nie decyduje jeden czynnik
To, czy implant będzie służył przez długie lata, zależy od prawidłowej kwalifikacji przypadku, planowania, wykonania chirurgicznego i protetycznego, higieny jamy ustnej, palenia tytoniu, stanu ogólnego zdrowia i regularnych kontroli. Jeśli któryś z tych czynników zostanie pominięty, wynik może ucierpieć. Tkanki wokół implantu również mogą ulec zapaleniu, tak jak przy zębach własnych; wraz z końcem leczenia nie kończy się więc pielęgnacja.
Na co zwraca się uwagę przed implantem?
Badanie nie ogranicza się do okolicy brakującego zęba. Oceniany jest stan pozostałych zębów, zdrowie dziąseł, warunki zgryzowe oraz ewentualny nawyk zaciskania i zgrzytania zębami. Jeśli choroba dziąseł trwa, jest leczona przed implantacją, ponieważ tkanki wokół implantu ulegają wpływowi tej samej płytki bakteryjnej.
Wywiad medyczny również jest częścią planowania. Niewyrównana cukrzyca, niektóre leki wpływające na metabolizm kostny, zaburzenia krzepnięcia, przebyta radioterapia i palenie tytoniu to zagadnienia mogące wpływać na gojenie. Żadne z nich samo w sobie nie stanowi bezwzględnego przeciwwskazania, mogą jednak zmienić planowanie i spodziewany przebieg. Dlatego ważne, by już przy pierwszej rozmowie podać przyjmowane leki i znane choroby.
O pracy protetycznej nie myśli się po implancie
Rozpowszechnionym nieporozumieniem jest przekonanie, że najpierw wprowadza się implant, a ząb, który na nim powstanie, planuje się później. Kolejność jest odwrotna: najpierw ustala się, jaki ząb, w jakiej formie i w którym miejscu zostanie wykonany; położenie i kąt implantu dobiera się zgodnie z tym planem. Nazywa się to planowaniem prowadzonym protetycznie.
Praktyczne znaczenie tego podejścia jest takie: nawet jeśli nieprawidłowo umieszczony implant zintegruje się z kością bez problemu, może się okazać, że nie da się na nim wykonać prawidłowego, możliwego do oczyszczenia i estetycznego zęba. Etap planowania nie jest więc mniej ważny niż etap chirurgiczny.
Strony w tym dziale
Na początku leczenia implantologicznego
- Leczenie implantami zębowymi — funkcja implantu, dla kogo można go rozważać, etapy leczenia i okres gojenia.
- Opcje leczenia braków zębowych — różnice między implantem, mostem i protezą ruchomą. (w przygotowaniu)
- Plan leczenia implantologicznego i jego zakres — co decyduje o planie leczenia. (w przygotowaniu)
- Kiedy implant po usunięciu zęba? — kryteria decydujące o terminie. (w przygotowaniu)
Jeśli kości jest za mało
- Przeszczep kostny i augmentacja kości — metody rozważane przy niewystarczającej objętości kości. (w przygotowaniu)
- Podniesienie dna zatoki — podejście stosowane przy ograniczonej wysokości kości w odcinku bocznym szczęki. (w przygotowaniu)
Praca protetyczna na implantach
- Stałe uzupełnienia na implantach — opcje pojedynczej korony, mostu i stałej pracy na cały łuk. (w przygotowaniu)
- All-on-4 i All-on-6 — stała praca na cały łuk przy ograniczonej liczbie implantów. (w przygotowaniu)
Zabieg i gojenie
- Czy leczenie implantologiczne boli? — znieczulenie miejscowe i okres gojenia. (w przygotowaniu)
- Pierwsze dni po implantacji — ból, obrzęk, krwawienie, odżywianie i pielęgnacja. (w przygotowaniu)
Pielęgnacja długofalowa
- Jak czyścić implant? — codzienna rutyna czyszczenia i szczoteczka międzyzębowa. (w przygotowaniu)
- Implanty a palenie i cukrzyca — wpływ tych dwóch czynników na gojenie. (w przygotowaniu)
Jeśli pojawi się problem
- Dlaczego implant się nie przyjmuje? — przyczyny wczesnej i późnej utraty implantu. (w przygotowaniu)
- Periimplantitis — zapalenie i utrata kości wokół implantu. (w przygotowaniu)
Najczęstsze pytania
Czy implant jest odpowiedni dla każdego?
Kwalifikację ustala się na podstawie wspólnej oceny objętości i jakości kości szczęki, zdrowia dziąseł, stanu ogólnego, przyjmowanych leków, palenia tytoniu i higieny jamy ustnej. Bez badania i obrazowania nie można podjąć decyzji.
Od czego powinienem zacząć?
Pierwszym krokiem jest badanie. Po wspólnej ocenie Twojej dolegliwości, stanu jamy ustnej i niezbędnego obrazowania przedstawiane są opcje i przewidywane etapy.
Ile implantów będzie potrzebnych?
Sama liczba brakujących zębów nie jest rozstrzygająca. Wspólnie oceniane są rozkład kości, obciążenie zgryzowe, planowany rodzaj pracy protetycznej i wymagania estetyczne. Przed badaniem nie składa się zobowiązania co do liczby.
Czy po implantacji potrzebna jest szczególna pielęgnacja?
Tak. Tkanki wokół implantu również mogą ulec zapaleniu. Codzienne czyszczenie, higiena przestrzeni międzyzębowych i regularne kontrole bezpośrednio wpływają na wynik długofalowy.
Czy mój wiek jest przeszkodą dla implantu?
Nie ma górnej granicy wieku; decydujący jest nie wiek, lecz podparcie kostne i dziąsłowe oraz stan ogólny zdrowia. W dolnej granicy oczekuje się zakończenia wzrostu szczęk.
Ocena lokalna
W naszym gabinecie na styku Beylikdüzü i Esenyurt kwalifikacja do implantu ustalana jest na podstawie wspólnej oceny badania klinicznego, wyników niezbędnego obrazowania i planowania protetycznego. Po ocenie opcje i przewidywane etapy przekazywane są na piśmie.