Implantatbehandlung
Wenn ein Zahn verloren geht, bleibt die entstandene Lücke nicht unverändert. Die Nachbarzähne können mit der Zeit in die Lücke kippen, der Zahn im Gegenkiefer kann sich verlängern, und die Kaubelastung verteilt sich ungleichmäßig auf die verbliebenen Zähne. Auch der Kieferknochen in diesem Bereich kann an Volumen verlieren, weil die Belastung, die er zuvor getragen hat, entfällt. Der Ersatz eines fehlenden Zahnes ist deshalb häufig keine reine Frage des Aussehens.
Ein Zahnimplantat ist eine künstliche Zahnwurzel, die anstelle des fehlenden Zahnes in den Kieferknochen eingesetzt wird. Darauf kann eine Einzelkrone, eine Brücke für mehrere Zähne oder eine festsitzende Versorgung für den gesamten Kiefer angefertigt werden. Die Aufgabe des Implantats besteht darin, die verlorene Wurzel zu ersetzen und den Zahnersatz vom Knochen aus zu tragen.
Nicht jede Zahnlücke wird mit einem Implantat versorgt
Ein Implantat ist nicht die einzige Möglichkeit, einen fehlenden Zahn zu ersetzen. Auch eine zahngetragene Brücke, eine herausnehmbare Teilprothese und in manchen Fällen ein kieferorthopädischer Lückenschluss kommen in Betracht. Welche Option geeignet ist, ergibt sich aus der gemeinsamen Beurteilung von Lage und Größe der Lücke, dem Zustand der Nachbarzähne, Volumen und Qualität des Kieferknochens, der Zahnfleischgesundheit, dem Bissverhältnis, dem Allgemeinzustand und den täglichen Pflegegewohnheiten.
Diese Beurteilung erfolgt durch Untersuchung, die erforderliche Bildgebung und die prothetische Planung. Eine verbindliche Aussage zur Eignung, die telefonisch, per Nachricht oder anhand eines Fotos getroffen wird, ist nicht verlässlich.
Die Behandlung ist ein Ablauf, kein einzelner Eingriff
Die Implantatbehandlung besteht im Allgemeinen aus folgenden Schritten: Untersuchung und Bildgebung, Erstellung des Behandlungsplans, erforderliche Vorbehandlungen, Einsetzen des Implantats, die Einheilphase, in der das Implantat mit dem Knochen verwächst, Anfertigung der Versorgung und regelmäßige Kontrollen.
Die Dauer dieser Schritte ist von Person zu Person deutlich verschieden. Ein Fall mit ausreichendem Knochenangebot verläuft nicht nach demselben Zeitplan wie ein Fall, der einen Knochenaufbau erfordert. Deshalb wird keine feste Dauer zugesagt; die voraussichtlichen Schritte werden nach der Untersuchung mitgeteilt.
Das Langzeitergebnis hängt nicht von einem einzigen Faktor ab
Ob ein Implantat viele Jahre seine Funktion erfüllt, hängt von der richtigen Fallauswahl, der Planung, der chirurgischen und prothetischen Umsetzung, der Mundhygiene, dem Rauchverhalten, dem Allgemeinzustand und regelmäßigen Kontrollen ab. Wird einer dieser Faktoren übersehen, kann das Ergebnis beeinträchtigt werden. Das Gewebe um ein Implantat kann sich ebenso entzünden wie bei natürlichen Zähnen; mit dem Ende der Behandlung endet die Pflege also nicht.
Was wird vor einem Implantat beurteilt?
Bei der Untersuchung wird nicht nur der Bereich der Lücke betrachtet. Der Zustand der verbliebenen Zähne, die Zahnfleischgesundheit, das Bissverhältnis und ein etwaiges Pressen oder Knirschen werden beurteilt. Besteht eine Zahnfleischerkrankung, wird sie vor dem Implantat behandelt, denn das Gewebe um ein Implantat ist von derselben bakteriellen Plaque betroffen.
Auch die Krankengeschichte gehört zur Planung. Ein nicht eingestellter Diabetes, bestimmte Medikamente mit Einfluss auf den Knochenstoffwechsel, Gerinnungsstörungen, eine vorangegangene Strahlentherapie und Rauchen sind Faktoren, die die Heilung beeinflussen können. Keiner davon ist für sich genommen ein absolutes Hindernis, doch sie können die Planung und den erwarteten Verlauf verändern. Deshalb ist es wichtig, uns beim ersten Gespräch über Ihre Medikamente und bekannten Erkrankungen zu informieren.
Der Zahnersatz wird nicht erst nach dem Implantat geplant
Ein verbreitetes Missverständnis lautet, das Implantat werde zuerst gesetzt und der darauf sitzende Zahn danach geplant. Tatsächlich ist die Reihenfolge umgekehrt: Zuerst wird festgelegt, welcher Zahn in welcher Form und an welcher Stelle entstehen soll; Position und Achse des Implantats richten sich nach diesem Plan. Man spricht von prothetisch orientierter Planung.
Praktisch bedeutet das: Auf einem nicht korrekt positionierten Implantat lässt sich unter Umständen kein gut geformter, reinigungsfähiger und ästhetischer Zahn anfertigen, selbst wenn es einwandfrei mit dem Knochen verwächst. Die Planungsphase ist daher nicht weniger wichtig als der chirurgische Eingriff.
Seiten in diesem Bereich
Am Anfang der Implantatbehandlung
- Zahnimplantat-Behandlung — Aufgabe des Implantats, für wen es in Betracht kommt, die Behandlungsschritte und die Einheilung.
- Möglichkeiten beim Ersatz fehlender Zähne — Unterschiede zwischen Implantat, Brücke und herausnehmbarem Zahnersatz. (in Vorbereitung)
- Implantat-Behandlungsplan und Umfang — Was den Behandlungsplan bestimmt. (in Vorbereitung)
- Wann kann nach einer Zahnentfernung implantiert werden? — Die Kriterien für den Zeitpunkt. (in Vorbereitung)
Wenn der Knochen nicht ausreicht
- Knochentransplantat und Knochenaufbau — Verfahren bei unzureichendem Knochenangebot. (in Vorbereitung)
- Sinuslift — Das Vorgehen bei geringer Knochenhöhe im hinteren Oberkiefer. (in Vorbereitung)
Versorgung und Zahnersatz
- Festsitzender implantatgetragener Zahnersatz — Einzelkronen, Brücken und festsitzende Versorgungen für den ganzen Kiefer. (in Vorbereitung)
- All-on-4 und All-on-6 — Festsitzender Zahnersatz auf einer begrenzten Zahl von Implantaten. (in Vorbereitung)
Eingriff und Heilung
- Ist eine Implantatbehandlung schmerzhaft? — Lokalanästhesie und Heilungsphase. (in Vorbereitung)
- Die ersten Tage nach dem Implantat — Schmerzen, Schwellung, Blutung, Ernährung und Pflege. (in Vorbereitung)
Langfristige Pflege
- Wie werden Implantate gereinigt? — Die tägliche Reinigungsroutine und Interdentalbürsten. (in Vorbereitung)
- Implantate bei Rauchern und Diabetes — Wie sich diese beiden Faktoren auf die Heilung auswirken. (in Vorbereitung)
Wenn Probleme auftreten
- Warum gehen Implantate verloren? — Ursachen für frühen und späten Implantatverlust. (in Vorbereitung)
- Periimplantitis — Entzündung und Knochenabbau um ein Implantat. (in Vorbereitung)
Häufig gestellte Fragen
Sind Implantate bei jedem möglich?
Die Eignung ergibt sich aus der gemeinsamen Beurteilung von Volumen und Qualität des Kieferknochens, der Zahnfleischgesundheit, dem Allgemeinzustand, den eingenommenen Medikamenten, dem Rauchverhalten und der Mundhygiene. Ohne Untersuchung und Bildgebung kann keine Entscheidung getroffen werden.
Womit fange ich an?
Der erste Schritt ist die Untersuchung. Nachdem Ihr Anliegen, die Befunde in der Mundhöhle und die erforderliche Bildgebung gemeinsam beurteilt wurden, werden Ihnen die Optionen und die voraussichtlichen Schritte mitgeteilt.
Wie viele Implantate brauche ich?
Die Zahl der fehlenden Zähne ist nicht allein ausschlaggebend. Knochenverteilung, Kaubelastung, die geplante Art des Zahnersatzes und ästhetische Erfordernisse werden gemeinsam beurteilt. Vor der Untersuchung wird keine Anzahl zugesagt.
Ist nach einem Implantat besondere Pflege nötig?
Ja. Das Gewebe um ein Implantat kann sich entzünden. Tägliche Reinigung, Interdentalpflege und regelmäßige Kontrollen wirken sich unmittelbar auf das Langzeitergebnis aus.
Ist mein Alter ein Hindernis für Implantate?
Eine Altersobergrenze gibt es nicht; entscheidend ist nicht das Alter, sondern der Knochen- und Zahnfleischhalt sowie der Allgemeinzustand. Nach unten wird vorausgesetzt, dass das Kieferwachstum abgeschlossen ist.
Regionale Beurteilung
In unserer Praxis an der Verbindung Beylikdüzü–Esenyurt wird die Eignung für Implantate durch die gemeinsame Beurteilung von klinischer Untersuchung, erforderlichen Röntgenbefunden und prothetischer Planung bestimmt. Im Anschluss werden Ihnen die Optionen und die voraussichtlichen Schritte schriftlich mitgeteilt.