العلامات المبكرة لأمراض اللثة وعلاجها
تبدأ أمراض اللثة بلا ألم في أغلب الأحيان. وقد تكون في المرحلة الأولى نزفًا يُرى عند التفريش فقط؛ ولذلك يتأخر اكتشافها. في حين أن الصورة قابلة للرجوع إلى حدّ كبير إذا عُولجت مبكرًا. أما إذا تقدّمت فيتأثر النسيج العظمي الذي يحمل السن ويصبح الفقد دائمًا.
ما العلامات المبكرة؟
- النزف: النزف عند التفريش أو استخدام خيط الأسنان هو أكثر العلامات الأولى شيوعًا. فاللثة السليمة لا تنزف بالتفريش.
- الاحمرار والتورم: اللثة السليمة وردية باهتة ومتماسكة. والمظهر الأحمر اللامع المتورّم الطري علامة التهاب.
- انحسار اللثة: ظهور السن أطول وانكشاف سطح الجذر وما يرافق ذلك من حساسية.
- رائحة الفم: قد تسهم الجراثيم المتراكمة في جيب اللثة في رائحة كريهة مستمرة.
- اتساع ما بين الأسنان: تبدّل مواضع الأسنان أو نشوء فراغات بينها أو تغيّر الإطباق.
- الحركة: حركة السن في المرحلة المتقدمة؛ وهي تدل على نقص العظم الداعم.
الفرق بين التهاب اللثة والتهاب دواعم السن
| التهاب اللثة | التهاب دواعم السن | |
|---|---|---|
| النسيج المتأثر | اللثة فقط | اللثة + النسيج الضام + العظم الداعم |
| فقد العظم | لا | نعم |
| إمكانية الرجوع | يرجع إلى حدّ كبير بالعلاج والعناية المناسبين | العظم المفقود لا يعود تلقائيًا؛ ويُوقَف تقدّمه |
| النتيجة المعتادة | نزف واحمرار وتورم | ازدياد عمق الجيب والانحسار والحركة |
ويُجرى هذا التمييز بالفحص: إذ يُقاس عمق الجيب ويُقيَّم حدّ اللثة ويُنظر إلى مستوى العظم بالصورة الشعاعية عند اللزوم. ولا يُتَّخذ القرار بالنظر إلى علامة واحدة.
العوامل التي ترفع الخطر
ضعف السيطرة على البلاك هو العامل الأساسي. وإلى جانبه قد يفاقم الصورة التدخين والسكري غير المنضبط وبعض الأدوية وفترات التغيّر الهرموني والتنفس الفموي وحواف الترميمات غير المتطابقة والاستعداد الوراثي. وفي فترة الحمل قد تنزف اللثة أسهل؛ ولهذه الفترة يمكنك مراجعة صفحة علاج الأسنان أثناء الحمل.
كيف يسير العلاج؟
- التقييم. قياس الجيب ومؤشر النزف والانحسار والحركة والصورة الشعاعية عند اللزوم.
- العلاج الأولي. تنظيف الجير وتنعيم سطح الجذر؛ وإعادة تنظيم عادات العناية بالفم.
- إعادة التقييم. تُقاس استجابة النسيج بعد بضعة أسابيع عادةً. وتكفي هذه المرحلة لدى معظم الأشخاص.
- المرحلة الجراحية عند اللزوم. إذا بقيت جيوب عميقة تُقيَّم الخيارات الجراحية.
- فترة الصيانة. مراجعة بفواصل تُحدَّد بشكل شخصي؛ ويُلتقط تكرار المرض في هذه المرحلة.
عن المضاد الحيوي: المضاد الحيوي لا يحل محل التنظيف الميكانيكي للبلاك والجير تحت اللثة. وتُقيَّم الحاجة إليه بشكل منفصل.
ما يمكن فعله في المنزل
التفريش مرتين يوميًا بفرشاة ناعمة موجّهة نحو حدّ اللثة، وتنظيف ما بين الأسنان مرة يوميًا (خيط أو فرشاة بينية)، والإقلاع عن التدخين، والالتزام بفاصل المراجعة. وعند رؤية النزف ينبغي تصحيح التقنية لا تقليل التفريش؛ فالمنطقة غير المنظَّفة تُبقي الالتهاب.
الأسئلة الشائعة
هل يزول نزف اللثة تلقائيًا؟
لا يزول ما لم يزل سببه. فما دام تراكم البلاك مستمرًا يستمر الالتهاب. والنزف الذي لا يتحسّن خلال أيام ينبغي تقييمه.
هل يبري تنظيف الجير الأسنان؟
التنظيف المُجرى بتقنية مناسبة لا يبري نسيج السن. والحساسية التي تُشعَر بعده مرتبطة بانكشاف سطح الجذر الذي كان مغطى بالجير، وتتراجع عادةً.
هل تعود اللثة المنحسرة؟
لا تعود تلقائيًا. وفي بعض أنماط الانحسار قد تُقيَّم خيارات التغطية الجراحية؛ والملاءمة مرهونة بالفحص.
كم مرة ينبغي أن آتي للمراجعة؟
يُحدَّد الفاصل بشكل شخصي. ويُزاد تواتر المراجعة لدى من يحملون عوامل خطورة.
في عيادتنا الواقعة على تخوم بيليكدوزو/إسنيورت يُحدَّد ترتيب العلاج بإجراء تقييم اللثة وقياس الجيب والتصوير اللازم معًا.
صحة الفم والأسنان · تسوس الأسنان وحشوة الكومبوزيت · الفحص الأول للأسنان · الموعد والتواصل