Wczesne objawy chorób dziąseł i ich leczenie
Choroby dziąseł najczęściej zaczynają się bezboleśnie. W pierwszym stadium może to być krwawienie widoczne tylko podczas szczotkowania; dlatego zauważa się je późno. Tymczasem podjęte wcześnie leczenie w dużej mierze odwraca ten stan. Gdy choroba postępuje, zajęta zostaje kość utrzymująca ząb, a utrata staje się trwała.
Jakie są wczesne objawy?
- Krwawienie: krwawienie przy szczotkowaniu lub używaniu nici to najczęstszy pierwszy objaw. Zdrowe dziąsło nie krwawi przy szczotkowaniu.
- Zaczerwienienie i obrzęk: zdrowe dziąsło jest bladoróżowe i jędrne. Jaskrawoczerwony, obrzmiały i miękki wygląd to objaw zapalenia.
- Recesja dziąseł: zęby wydają się dłuższe, odsłania się powierzchnia korzenia, czemu towarzyszy nadwrażliwość.
- Nieprzyjemny zapach z ust: bakterie gromadzące się w kieszonce dziąsłowej mogą przyczyniać się do utrzymującego się nieprzyjemnego zapachu.
- Powstawanie szpar między zębami: przesuwanie się zębów, tworzenie się przerw lub zmiana zgryzu.
- Ruchomość: w zaawansowanym stadium ząb się rusza; wskazuje to na ubytek kości podporowej.
Różnica między zapaleniem dziąseł a zapaleniem przyzębia
| Zapalenie dziąseł (gingivitis) | Zapalenie przyzębia | |
|---|---|---|
| Zajęta tkanka | Tylko dziąsło | Dziąsło + tkanka łączna + kość podporowa |
| Utrata kości | Nie | Tak |
| Odwracalność | Przy odpowiednim leczeniu i pielęgnacji w dużej mierze odwracalne | Utracona kość nie wraca samoistnie; zatrzymuje się postęp |
| Typowy obraz | Krwawienie, zaczerwienienie, obrzęk | Wzrost głębokości kieszonek, recesja, ruchomość |
Rozróżnienia dokonuje się podczas badania: mierzy się głębokość kieszonek, ocenia brzeg dziąsła, a w razie potrzeby sprawdza poziom kości na zdjęciu RTG. Nie decyduje się na podstawie jednego objawu.
Czynniki zwiększające ryzyko
Podstawowym czynnikiem jest niewystarczająca kontrola płytki. Obraz mogą dodatkowo pogarszać palenie tytoniu, niewyrównana cukrzyca, niektóre leki, okresy zmian hormonalnych, oddychanie przez usta, źle dopasowane brzegi uzupełnień i predyspozycje genetyczne. W ciąży dziąsła krwawią łatwiej; o tym okresie przeczytasz na stronie Leczenie stomatologiczne w ciąży.
Jak przebiega leczenie?
- Ocena. Pomiar kieszonek, wskaźnik krwawienia, recesje, ruchomość i w razie potrzeby zdjęcie RTG.
- Leczenie wstępne. Usunięcie kamienia i wygładzenie powierzchni korzeni; uporządkowanie nawyków higienicznych.
- Ponowna ocena. Reakcję tkanek mierzy się zwykle po kilku tygodniach. U większości osób ten etap wystarcza.
- Etap chirurgiczny w razie potrzeby. Jeśli pozostają głębokie kieszonki, oceniane są opcje chirurgiczne.
- Faza podtrzymująca. Kontrole w indywidualnie ustalonych odstępach; na tym etapie wychwytuje się nawrót choroby.
O antybiotykach: antybiotyk nie zastępuje mechanicznego usunięcia płytki i kamienia poddziąsłowego. Jego potrzebę ocenia się osobno.
Co można robić w domu
Szczotkować dwa razy dziennie miękką szczoteczką skierowaną ku brzegowi dziąsła, raz dziennie czyścić przestrzenie międzyzębowe (nić lub szczoteczka), rzucić palenie i przestrzegać odstępów kontroli. Widząc krwawienie, nie należy ograniczać szczotkowania, lecz poprawić technikę; nieoczyszczone miejsce podtrzymuje stan zapalny.
Najczęstsze pytania
Czy krwawienie dziąseł mija samo?
Nie, dopóki nie zniknie przyczyna. Dopóki gromadzi się płytka, utrzymuje się też stan zapalny. Krwawienie, które nie ustępuje w ciągu kilku dni, należy ocenić.
Czy usuwanie kamienia ściera zęby?
Wykonane właściwą techniką oczyszczanie nie ściera tkanki zęba. Odczuwana po nim nadwrażliwość wiąże się z odsłonięciem powierzchni korzenia wcześniej przykrytej kamieniem i zwykle ustępuje.
Czy cofnięte dziąsło wraca?
Samoistnie nie. Przy niektórych typach recesji można rozważyć chirurgiczne pokrycie; kwalifikacja zależy od badania.
Jak często powinienem przychodzić na kontrolę?
Odstęp ustala się indywidualnie. U osób z czynnikami ryzyka częstość kontroli jest zwiększana.
W naszym gabinecie na styku Beylikdüzü i Esenyurt kolejność leczenia ustala się po wspólnym przeprowadzeniu oceny dziąseł, pomiaru kieszonek i niezbędnego obrazowania.
Zdrowie jamy ustnej i zębów · Próchnica i wypełnienie kompozytowe · Pierwsze badanie stomatologiczne · Wizyta i kontakt