Ранни признаци на заболяванията на венците и тяхното лечение
Заболяванията на венците най-често започват безболезнено. В първия етап може да има само кървене при четкане; затова забелязването им се забавя. А когато бъдат овладени рано, състоянието до голяма степен е обратимо. При напредване обаче се засяга костта, която задържа зъба, и загубата става необратима.
Какви са ранните признаци?
- Кървене: Кървенето при четкане или при използване на конец за зъби е най-честият първи признак. Здравият венец не кърви при четкане.
- Зачервяване и оток: Здравият венец е бледорозов и стегнат. Яркочервеният, подут и мек вид е признак за възпаление.
- Ретракция на венеца: Зъбът изглежда удължен, повърхността на корена се разкрива и това се придружава от чувствителност.
- Лош дъх: Бактериите, натрупани в джоба на венеца, могат да допринесат за постоянна неприятна миризма.
- Разстояния между зъбите: Преместване на зъбите, поява на празнини помежду им или промяна в оклузията.
- Подвижност: Разклащане на зъба в напреднал стадий; показва намаляване на поддържащата кост.
Разликата между гингивит и пародонтит
| Гингивит (възпаление на венеца) | Пародонтит | |
|---|---|---|
| Засегната тъкан | Само венецът | Венец + съединителна тъкан + поддържаща кост |
| Костна загуба | Няма | Има |
| Обратимост | При подходящо лечение и грижа до голяма степен обратим | Загубената кост не се възстановява сама; напредването се спира |
| Типична находка | Кървене, зачервяване, оток | Увеличена дълбочина на джоба, ретракция, подвижност |
Това разграничение се прави чрез преглед: измерва се дълбочината на джоба, оценява се ръбът на венеца и при необходимост нивото на костта се проверява с рентгенова снимка. Решение не се взема въз основа на един-единствен признак.
Фактори, повишаващи риска
Основният фактор е недостатъчният контрол върху плаката. Освен това тютюнопушенето, неовладеният диабет, някои лекарства, периодите на хормонални промени, дишането през устата, лошо прилягащите ръбове на възстановявания и генетичната предразположеност могат да утежнят състоянието. По време на бременност венците кървят по-лесно; за този период можете да разгледате страницата Дентално лечение по време на бременност.
Как протича лечението?
- Оценка. Измерване на джобовете, индекс на кървене, ретракция, подвижност и при необходимост рентгенова снимка.
- Начално лечение. Отстраняване на зъбния камък и изглаждане на кореновата повърхност; преработване на навиците за орална хигиена.
- Повторна оценка. Обикновено след няколко седмици се измерва отговорът на тъканта. При повечето хора този етап е достатъчен.
- Хирургичен етап при необходимост. Ако останат дълбоки джобове, се обсъждат хирургични възможности.
- Поддържащ период. Контролни прегледи през определени за всеки човек интервали; на този етап се улавя рецидив на заболяването.
Относно антибиотиците: Антибиотикът не замества механичното почистване на плаката и зъбния камък под венеца. Необходимостта от него се преценява отделно.
Какво може да се направи у дома
Четкане два пъти дневно с мека четка, насочена към ръба на венеца, почистване между зъбите веднъж дневно (конец за зъби или интердентална четка), отказване от цигарите и спазване на интервала за контрол. Когато видите кървене, не бива да намалявате четкането, а да коригирате техниката; непочистеният участък поддържа възпалението.
Често задавани въпроси
Преминава ли кървенето на венците от само себе си?
Не преминава, докато причината не бъде отстранена. Докато натрупването на плака продължава, продължава и възпалението. Кървене, което не се подобрява в рамките на няколко дни, трябва да бъде оценено.
Изтърква ли зъбите почистването на зъбен камък?
Почистването, извършено с подходяща техника, не уврежда зъбната тъкан. Чувствителността, усещана след почистването, е свързана с разкриването на кореновата повърхност, която преди това е била покрита от зъбен камък, и обикновено отшумява.
Възстановява ли се ретрахиралият венец?
Сам по себе си не. При някои видове ретракция могат да се обсъдят хирургични възможности за покриване; пригодността зависи от прегледа.
Колко често трябва да идвам на контрол?
Интервалът се определя индивидуално. При хора с рискови фактори честотата на контролите се увеличава.
В нашата клиника на границата между Бейликдюзю и Есенюрт оценката на венците, измерването на джобовете и необходимите образни изследвания се извършват заедно, за да се определи редът на лечение.
Орално и дентално здраве · Кариес и композитна обтурация · Първи дентален преглед · Час и контакти