Естетична дентална медицина
Естетичната дентална медицина цели цветът, формата и подреждането на зъбите да бъдат в хармония с лицето. Основата, върху която стъпва тази работа, обаче винаги е оралното здраве. Ако има активен кариес, възпаление на венците, нелекуван проблем с корен или небалансирана оклузия, естетичната процедура не се изгражда върху тях; първо се решават тези проблеми.
Причината не е само правило. Ръбът на възстановяване, изработено до възпалено венче, може с времето да се оголи, а при пропуснат навик за стискане новата керамика може да се повреди по-рано от очакваното. Затова естетичното планиране започва с преглед.
Един метод не е подходящ за всички
На двама души с едно и също оплакване може да не се предложи едно и също лечение. При потъмнял зъб понякога е достатъчно избелване, а понякога има подлежаща причина и е необходимо възстановително решение. При малка неравност във формата стига бондинг, докато при голяма загуба на тъкан се обсъжда корона. При проблеми с подреждането ортодонтската оценка може да е по-щадяща от възстановителната процедура.
При вземането на решение заедно се оценяват: оставащата здрава зъбна тъкан, количеството емайл, позицията на зъба в устата, основният цвят, нивата на венците, силата на оклузията, навикът за стискане и скърцане и очакванията на пациента. Целта е резултатът да се постигне с възможно най-щадящата опция.
Как се планира естественият вид?
Естественият резултат произтича от хармонията на цялото, а не от отделните зъби. Заедно се разглеждат пропорциите на зъбите, повърхностната текстура, светлопропускливостта, ходът на венечния ръб, линията на усмивката и отношението между устни и зъби. Само избелването на зъбите или изработването им с един и същ размер не дава естествен вид; определящо е отношението със съседните зъби и с лицето.
Венецът също е част от това цяло. Колко се вижда при усмивка, симетрията на нивата и здравето на тъканта влияят върху възприемането на резултата като естествен толкова, колкото и самите зъби.
Очакванията и границите се обсъждат открито
Един от най-важните етапи на естетичното лечение е споделянето на очакванията преди прегледа. При подходящи случаи дигиталното планиране и предварителният преглед позволяват да се добие представа за възможния резултат. Предварителният преглед е инструмент за планиране; той не е ангажимент за идентичен резултат.
Цветовото поведение на керамичните и композитните материали се различава от естествените зъби: естественият зъб променя цвета си с времето, докато възстановяването може да остане същото. Затова, ако избелване и възстановяване се планират заедно, редът има значение. По същия начин за нито едно възстановяване не може да се посочи фиксиран срок на употреба; резултатът се определя от грижата, оклузията и прегледите толкова, колкото и от избора на материал.
Редът променя резултата
В естетичното лечение редът на процедурите е също толкова важен, колкото и самата процедура. Общият подход е следният: първо се решават проблемите с оралното здраве, след това при нужда се коригира подреждането, после се работи по цвета, а накрая се завършват възстановителните процедури.
Причината за този ред е практическа. Ако зъбите ще бъдат коригирани ортодонтски, поставените преди това корони може да не пасват на новата позиция. Ако се планира избелване, възстановяванията във видимата зона трябва да се изберат според постигнатия нюанс; керамиката и композитът не се повлияват от избелването.
Кога по-малкото е по-добро?
В естетичната дентална медицина най-добрият резултат не винаги идва от най-обширната процедура. Здравият емайл, веднъж отстранен, не се връща; затова, ако същият резултат може да се постигне по по-щадящ път, се избира именно той.
Например: при малка фрактура на един зъб вместо корона може да се обсъди бондинг; при леко оплакване от цвета вместо възстановяване може да стигне избелване; разстоянието между зъбите в някои случаи може да се затвори ортодонтски. Всяка от тези възможности не е подходяща за всеки случай, но трябва да бъдат оценени заедно при прегледа. Ако Ви се предлага само една възможност, имате право да попитате защо алтернативите не са подходящи.
Страници в този раздел
Планиране
- Индивидуален дизайн на усмивката — процесът на планиране, при който зъбите, венците, устните и пропорциите на лицето се оценяват заедно.
- Златното сечение в дизайна на усмивката — къде правилата за пропорции са полезни. (в подготовка)
- Розова естетика и оформяне на венците — нива на венците и симетрия. (в подготовка)
Корони и фасети
- Циркониеви корони — области на приложение, дигитален работен процес, възможности за материали и грижа.
- E.max и керамични фасети — показания при литиев дисиликат и фасети. (в подготовка)
- Фасета или цирконий? — сравнение на двете възможности. (в подготовка)
По-щадящи възможности
- Бондинг и естетични композитни обтурации — щадящ подход при ограничени корекции на форма и цвят. (в подготовка)
- Избелване на зъби — кабинетни, домашни и комбинирани методи; управление на чувствителността.
Често задавани въпроси
Откъде да започна, от какво лечение се нуждая?
Отправната точка е оценката за дизайн на усмивката. След съвместно разглеждане на Вашите очаквания, находките за оралното здраве и оклузията се обяснява кои процедури са подходящи и дали има по-щадяща алтернатива.
Задължително ли е да се изпиляват зъбите ми?
Не. В някои случаи са достатъчни възможности, които не изискват изпиляване, като избелване или бондинг. Обемът на подготовката зависи от настоящата структура на зъба и избраното възстановяване.
Първо избелване или корона?
Ако се планира избелване на естествените зъби, възстановяванията във видимата зона обикновено се изработват след избелването и според постигнатия нюанс. Възстановителните материали не променят цвета си като естествен зъб.
Колко трае резултатът?
Не може да се посочи фиксиран срок. Върху резултата влияят изборът на материал, останалата тъкан, оклузалното натоварване, навикът за стискане, оралната хигиена и редовните прегледи.
Стискам зъбите си, възможна ли е естетична процедура?
Навикът за стискане и скърцане влияе върху планирането и се оценява първо. Ако се прецени за необходимо, предпазната нощна шина става част от плана.
Местна оценка
В нашата клиника на границата между Бейликдюзю и Есенюрт възможностите за естетично лечение се оценяват заедно с оралното здраве, запазването на зъбната тъкан, оклузалните отношения и целта за естествен вид.